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平成21年度事業活動記録】
第12回 事例検討会

      日時:平成21年5月21日(木) 19:00〜20:30
      場所:特定医療法人 つくばセントラル病院   D館 1階 会議室
                   〒300-1211 茨城県牛久市柏田町1589-3
     
テーマ:〈内容1〉 青年期に脳出血を発症した片麻痺患者様の生活支援について
     〈内容2〉 介護保険改訂後の対応について(アンケート実施)
 
事例検討結果:
  屋内介助量の軽減・活動自立      
     ・ 食事にはヘルパーを利用
     ・ 入浴では通所サービスや身体障害者デイサービスの追加
     ・ 住宅改修し、車椅子生活にする。
     ・ 外出時は電動車椅子にする。
 社会参加
     ・友の会への参加。
     ・訪問リハビリテーションで行動範囲を広げて、近隣への買い物など。
     ・ 趣味活動の支援。ボランティアや社会福祉協議会でのパソコン教室やNPOを
       利用して野球観戦。
     ・ 復職。就労支援施設の利用。金銭にならなくても、達成感のあるもの。

介護保険改訂後のアンケート結果:   

・今までも「30〜40分のサービス」として実施していた
・ 20分ではバイタルチェックがメインだった。
・週2日、3日の利用が多いため。
・1日の件数、内容を考慮。家族の負担考慮。
・マンパワーを考慮して。


「はい」の理由
・効率がいい。(書類、料金)
・ニーズに応じて新規受け入れのため

「いいえ」の理由
・ リスクマネジメントができているから。
・ 急性期病院が併設されていて、訪問リハビリテーションのニーズが高い。リハビリテーションのみの依頼が多い。

「はい」の具体例
・時間と料金の説明が行いやすくなった。
・ケアマネジャーからのリハビリテーションのみの依頼があった。

自由記載
  ・ 訪問リハビリテーションでは基本的に医療依存度の低い方を対象としているが、リスク
    管理(独居の方の救急時の対応など)に悩むことが多い。
  ・ 訪問看護7は、書類の流れが明確で、医師も(書類作成のために保険)点数がとれる
    ので(指示書作成の協力に)反応が良い。訪問リハビリテーションは書類のみ多く、
    (訪問看護7と)実働に変化がないため、メリットがない。
  ・ 内容について、明確な線引きがない分、事業所の都合により、どちらを選択するようになるか。
  ・ 書類業務の仕事差を同等にしてほしい。

      参加者:会員 36名

事例検討結果発表の様子@
事例検討結果発表の様子A
拡販の事例検討の様子

(文責:つくばセントラル病院 千葉)